전체 가이드: 뎅기열로부터 자신을 보호하는 방법

29월 XNUMX일 보건부는 다음과 같은 우려스러운 데이터를 발표했습니다. 뎅 그열 2024년 브라질에서는 확진자 1만 명이라는 놀라운 수치를 넘어섰다고 밝혔습니다. 또한 이 질병과 관련된 사망자는 214명으로 기록되었으며, 현재 687명의 사망 사례가 뎅기열과의 연관성을 확인하기 위해 조사 중이다.

상황이 심각해지면서 국민과 보건 전문가 모두의 우려가 커지고 있습니다. 이 중요한 시나리오에 직면하여 다음 사항에 대한 지식과 구현을 수행합니다. 보호 조치 효율적인. 이러한 공중보건 문제에 대처하려면 사회 동원, 역학 감시 강화, 교육 캠페인 홍보가 필수적입니다.

국토 전체에 걸쳐 등록된 사례의 상당수와 인구의 증가하는 우려에 대응하여 팀은 쇼미테크 로부터 자신을 보호하는 방법에 대한 정보 가이드를 만들었습니다. 뎅 그열. 따라서 해당 주제에 대한 중요한 지식을 얻으려면 계속 읽으십시오!

뎅기열이란 무엇입니까?

A 뎅 그열 관련된 바이러스 유형, 이전 뎅기 모기 감염, 만성 질환(당뇨병, 천식, 겸상 적혈구 빈혈)과 같은 개별 상태와 같은 여러 요인에 따라 양성 또는 중증 형태로 나타나는 급성 열성 전염병입니다. 및 기관지 천식).

뎅기열의 원인균은 가족에 속합니다 플라비바이러스과, Flavivirus 속에 속하며 DENV-1, DENV-2, DENV-3 및 DENV-4의 네 가지 뚜렷한 혈청형을 가지고 있습니다. 이러한 혈청형은 아르보바이러스로 분류되는데, 이는 주로 모기에 의해 전염된다는 것을 의미합니다. 브라질에서는 이 질병이 암컷 모기를 통해 전염됩니다. Aedes aegypti 그리고 사람이 바이러스에 감염되면 고전적 또는 출혈성 질병이 나타날 수 있습니다.

뎅기열의 종류

임상 발현

임상적으로 뎅기열의 유형은 세 가지 방식으로 나타날 수 있습니다.

• 전형적인 뎅기열: 이는 질병의 가장 가벼운 형태이므로 항상 독감과 혼동됩니다. 발병은 갑작스럽고 증상은 5~7일 동안 지속될 수 있습니다.
• 뎅기열 쇼크 증후군: 이 경우 혈압이 크게 떨어지거나 떨어지며 안절부절 못함, 창백함, 의식 상실이 동반됩니다.
• 뎅기출혈열: 뎅기열 바이러스에 감염된 개인이 혈액 응고에 변화를 겪을 때 발생합니다. 두 번째 또는 세 번째로 감염될 때 흔히 발생하며, 치료하지 않고 방치하면 사망에 이를 수도 있습니다.

바이러스 변이 및 혈청형

뎅기열이 바이러스에 의해 발생한다는 점을 강조하는 것이 중요합니다 덴버, 구조가 다양하여 뚜렷한 혈청형이 발생합니다. 현재까지 우리는 5가지 혈청형 e 뎅기열 바이러스의 18개 변종. 국내에는 혈청형 1, 2, 3, 4가 유통된다.

감염된 후 유기체는 관련된 특정 혈청형에 대해서만 영구적인 면역을 형성합니다. 그러나 이 면역은 다른 혈청형에 대한 보호를 제공하지 않으므로 사람이 바이러스에 최대 4번 감염될 수 있습니다.

특정 혈청형의 유병률은 전파 능력과 아직 우세한 혈청형에 노출되지 않은 사람들의 수에 따라 시간이 지남에 따라 지역마다 달라질 수 있습니다.

브라질에 존재하는 혈청형은 다음과 같은 특징이 있습니다.

• 유형 1(DENV-1): 1981년에 발견되었으며 Roraima의 고립된 사례에서 나타났습니다. 1986년부터 그 유통은 전국의 다른 지역에도 이르렀습니다.
• 유형 2(DENV-2): 1990년에 확인되었으며 첫 번째와 두 번째 유형 모두 지난 4년 동안 브라질에서 우세했습니다.
• 유형 3(DENV-3): 2000년에 분리되었습니다. 2016년에도 국내에서 가장 흔한 혈청형으로 남아 있었습니다.
• 유형 4(DENV-4): 1981년 북부지역에서 발생한 고립적이고 제한된 사례에서 확인되었으나, 2010년 이후 다른 지역에서도 유통되기 시작했다.
• 유형 5(DENV-5): 2007년 말레이시아에서 등장했다. 현재까지 브라질에서는 이 혈청형의 사례가 확인되지 않았습니다.

어떤 유형의 뎅기열이 가장 심각한 것으로 간주됩니까?

뎅기열 바이러스 혈청형은 무증상 감염부터 사망까지 원인이 될 수 있습니다. 그러나 이러한 사실에도 불구하고 혈청형 2와 3은 쉽게 퍼지기 때문에 더 치명적인 것으로 간주됩니다.

따라서 모든 혈청형은 첫 번째 감염에서 심각한 뎅기열을 일으킬 수 있지만, 이러한 사례는 대부분 두 번째 또는 세 번째 감염에서 발생합니다.

뎅기열을 일으키는 모기는 무엇입니까?

뎅기 모기는 Aedes aegypti, 아프리카에서 시작되어 인간에 의해 전 세계적으로 수동적으로 확산되어 그를 국제적인 곤충으로 변모시킵니다. 일반 모기보다 작은 크기를 나타내며 검은색이 돋보이며, 가슴 부분에 컵 모양의 줄무늬가 있고 머리와 다리에도 흰색 줄무늬가 있습니다. 날개는 반투명하며 발생하는 소음은 사람의 귀에 거의 들리지 않습니다.

이 종의 생물학에서는 수컷이 수컷인 것으로 관찰됩니다. Aedes aegypti 그것은 독점적으로 과일만을 먹는 반면, 암컷은 이상적인 생존 조건을 제공하기 때문에 깨끗한 물 표면에 가까운 물체의 내벽에 쌓인 알을 성숙시키기 위해 혈액이 필요합니다.

평균 수명은 약 30일로, 암컷은 이 기간 동안 150~200개의 알을 낳을 수 있습니다. 뎅기열 바이러스에 감염된 암컷에게서 나오는 이 알은 진화 주기가 끝나면 질병을 전염시키는 물질이 됩니다. 빈 병, 타이어, 홈통, 덮개가 없는 물 탱크, 화분 아래 접시 또는 빗물을 모을 수 있는 기타 물체와 같은 인공 용기에 계란을 넣는 것도 중요합니다.

시골에서도 볼 수 있지만, Aedes aegypti 주로 도시 모기입니다. 열대 및 아열대 지역에 대한 적응은 높은 고도의 낮은 온도에 대한 민감성을 나타냅니다. 더욱이, 단백질 공급원으로 인간의 혈액을 찾는 암컷은 아침이나 저녁에 공격하는 경향이 있으며, 타액에는 마취 물질이 포함되어 있어 물려도 거의 통증이 없습니다.

전염과 배양

뎅기열 전염은 모기에 물려 발생합니다. Aedes aegypti. 모기는 감염된 혈액을 먹은 후 바이러스를 전염시키는 능력을 갖게 되며 잠복기는 8~12일입니다. 곤충의 섭식을 중단하고 즉시 근처의 취약한 숙주를 섭식할 때 발생하는 기계적 전파 가능성도 있습니다.

환자나 환자의 분비물과의 직접적인 접촉을 통해서는 전염되지 않으며 물이나 음식을 통해서도 전파되지 않습니다. 따라서 그 발생은 인간 혈액에 바이러스가 존재하는 것과 관련이 있습니다. 질병의 결정적 기간은 발열이 시작되기 하루 전부터 시작하여 6일째까지 지속됩니다. 잠복기는 3~15일로 다양하며, 평균 5~6일이다.

내성

뎅기열 바이러스에 대한 감수성은 보편적이며, 이는 누구나 감염될 수 있음을 나타냅니다. 그러나 영구 면역은 각 혈청형(동종)에 대해 특정한 방식으로 발생합니다. 이는 특정 혈청형에 대해 획득한 보호가 자동으로 다른 혈청형으로 확장되지 않음을 의미합니다. 일시적(이종) 교차 면역도 있는데, 이에 따라 급성 뎅기열 감염에 대한 면역 반응은 1차 또는 2차로 분류될 수 있습니다.

일차 반응은 개인이 이전에 바이러스에 노출된 적이 없을 때 발생합니다. 이 경우 초기 감염에 반응하여 항체 생산이 점차 증가합니다. 대조적으로, 2차 반응은 이전에 플라비바이러스에 노출된 적이 있는 급성 뎅기열 감염 환자에게서 발생하며, 이전 노출 중에 획득된 면역학적 기억으로 인해 항체 수준이 급격히 증가합니다.

증상 및 치료

증상

증상은 하룻밤 사이에 시작되어 3~15일 동안 지속될 수 있습니다. 뎅기열을 옮기는 모기에 물린 후 질병이 발현되는 데는 XNUMX~XNUMX일이 걸립니다. 주요 증상은 다음과 같습니다.

• 갑자기 시작된 고열 - 39~40°C 사이;
• 눈 뒤의 통증;
• 두통;
• 극도의 피로감;
• 피부에 반점과 발진이 생기고 대개 가려움증이 나타납니다.
• 신체의 부드러움과 통증;
• 뼈와 관절의 통증;
• 현기증;
• 메스꺼움과 구토;
• 식욕과 미각 상실.

질병의 진단을 받으려면 뎅기열 혈액 검사 또는 뎅기열 혈청학이 수행됩니다. 연방정부는 또한 통합 의료 시스템(SUS).

치료

뎅기열에 대한 특별한 치료법은 없습니다. 따라서 감염된 개인은 증상을 완화하기 위한 약물 사용에 중점을 두는 동시에 휴식, 적절한 체액 보충 및 표시된 약물의 올바른 투여를 포함한 필수 조치를 취해야 합니다.

감염된 사람에게 통증과 발열이 있는 경우 파라세타몰과 같은 일부 해열제가 처방될 수 있습니다. 더 심각한 상황에서는 정맥 내 수분 공급을 보장하기 위해 입원이 필요할 수 있으며, 극단적인 경우에는 중환자실 치료를 위해 의뢰됩니다.

파라세타몰과 디피론은 뎅기열의 경우 통증과 발열 증상을 완화하는 데 사용되는 약품으로 보건부와 세계보건기구(WHO)에서 권장하는 약물이다.

기억해야 할 중요한 사항: 자가 치료는 권장되지 않습니다! 증상이 나타나면 의사의 진료를 받으십시오.

금지된 의약품

뎅기열과 싸우고 있거나 질병에 걸린 것으로 의심되는 환자는 뎅기열 기반 약물을 피해야 합니다. 아세틸살리실산(아스피린) 또는 관련 물질이 포함되어 있습니다. 이 약물에는 항응고 효과가 있어 출혈을 유발하고 상태를 악화시킬 수 있습니다.

다음과 같은 비스테로이드성 항염증제 디클로페낙, 이부프로펜 e Piroxicam 또한 출혈 위험을 증가시킬 수 있으므로 피해야 합니다.

뎅기열 백신

첫 번째 뎅기열 백신 브라질에서 승인된 뎅그박시아 da 사노피 파스퇴르, 2015년 Anvisa의 승인을 받았습니다. 이 백신은 혈청형 1, 2, 3, 4에 적용되며 이미 뎅기열에 걸린 9~45세 개인을 대상으로 합니다. 단, 사설병원에서만 가능합니다.

두 번째 백신, Qdenga, 2023년에 Anvisa로부터 승인을 얻었고, 2024년 1월부터 사립 진료소에서 제공되기 시작했습니다. 같은 해 2월에는 국가 예방접종 프로그램(PNI)에 통합되었으며, SUS를 통해서도 접근 가능해졌습니다. 이는 혈청형 DEN-3, DEN-4, DEN-XNUMX 및 DEN-XNUMX로부터 보호하며, 뎅기열 병력이 없는 사람과 이미 질병을 앓은 사람 모두에게 적용됩니다.

공중 보건 시스템에서 뎅기열 백신은 4세에서 60세 사이의 사람들에게 제공되며 임산부, 모유 수유 여성, 면역체계가 저하된 사람, 면역억제 상태 또는 조제분유 성분에 대한 알레르기가 있는 사람에게는 금기입니다.

10차 접종 대상은 14~2024세 어린이와 청소년이다. 6,2년 내내 SUS는 약 XNUMX만 회분의 백신을 무료로 제공할 것으로 예상됩니다. 이 전략은 뎅기열에 가장 취약한 지역을 적극적으로 다루고 질병에 대한 효과적인 대응을 제공하는 것을 목표로 합니다.

효율성에 관해서는, Qdenga 혈청형 69,8의 경우 1%, 혈청형 ​​95,1의 경우 2%, 혈청형 ​​48,9의 경우 3%에서 효과적인 것으로 나타났습니다.

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모기 확산 방지를 위한 주의사항

뎅기열로부터 자신을 보호하는 방법이 궁금하신 분들을 위한 답은 모기 확산을 예방하는 것입니다. Aedes aegypti. 이렇게 하려면 다음 예방 조치를 따르십시오.

• 물이 고여 있는 용기를 방치하지 마십시오.
• 물탱크가 잘 밀봉되어 있는지 확인하십시오.
• 물이 쌓이는 것을 방지하기 위해 화분에 모래를 넣으십시오.
• 수영장을 적절하게 덮어두십시오.
• 쓰레기를 올바르게 수집하고 포장하세요.
• 홈통을 정기적으로 청소하십시오.
• 에어컨 물 수집 트레이를 청소하십시오.
• 수조와 기타 저수지를 잘 덮으십시오.
• 배수구를 덮고 변기 뚜껑을 닫아 두십시오.
• 애완동물 접시를 적절하게 청소하고 보관하십시오.
• 쓰레기통을 잘 덮어두세요

이러한 조치는 가정에만 국한되지 않고 학교, 직장 및 기타 매일 자주 방문하는 환경에 고여 있는 물이 있을 수 있는 곳을 주의하는 것이 필수적입니다.

또한, 낮 동안 피부 노출을 최소화하는 옷을 착용하여 특히 뎅기열 모기에 물리는 것을 방지하는 추가 보호막을 제공하는 것이 좋습니다. 구충제, 살충제, 모기장 역시 개인 보호를 보완하는 효과적인 도구입니다.

이러한 관행을 채택함으로써 질병 전파 위험을 줄이는 데 크게 기여할 수 있습니다.

참조 :

Qdenga: 새로운 뎅기열 백신에 대한 모든 것을 알아보세요

출처 : 건강 성, 상파울루 정부, 건강 성

검토자 글라우콘 바이탈 14년 3월 24일.